Laser Μυωπίας

Τι είναι η μυωπία;

Η μυωπία είναι ένα διαθλαστικό σφάλμα, όπως είναι η υπερμετρωπία και ο αστιγματισμός. Είναι διαταραχές της διάθλασης, διαταραχές του τρόπου με τον οποίο το φώς εστιάζεται στο πίσω μέρος του ματιού, στον αμφιβληστροειδή.

Στη μυωπία το φώς εστιάζεται μπροστά από τον αμφιβληστροειδή, στην υπερμετρωπία πίσω, ενώ στον αστιγματισμό δημιουργούνται πολλαπλά είδωλα είτε μπροστά (μυωπικός αστιγματισμός) , είτε πίσω (υπερμετρωπικός αστιγματισμός), είτε και μπροστά και πίσω (μικτός αστιγματισμός).

Η μυωπία συνήθως συνδυάζεται με τον αστιγματισμό, μυωπία και υπερμετρωπία δεν μπορούν όμως να συνυπάρχουν.

Πώς βλέπει κάποιος με μυωπία;

Ο μύωπας δεν βλέπει καλά μακριά, δεν μπορεί να δει τηλεόραση, κινηματογράφο, δεν μπορεί να οδηγήσει. Ο μύωπας χρειάζεται να φοράει συνεχώς γυαλιά ή φακούς επαφής για να δει καθαρά. Η κοντινή όραση και τα κοντινά αντικείμενα (βιβλία, υπολογιστής, κινητό) παραμένουν καθαρά. Όταν με την πάροδο του χρόνου, η χρήση φακών επαφής γίνεται προβληματική, τότε είναι που αναζητεί μια μόνιμη λύση από την οπτική αναπηρία όπως το λέιζερ ματιών, PRK laser ή femto LASIK για να απαλλαγεί οριστικά από τη μυωπία του.

Τι είναι η διαθλαστική χειρουργική (λέιζερ ματιών);

Η διαθλαστική χειρουργική είναι μια εξειδίκευση της χειρουργικής οφθαλμολογίας (δεν υπάρχει επίσημος φορέας), η οποία ασχολείται με τα διαθλαστικά σφάλματα χαμηλής και υψηλής τάξεως. Τα διαθλαστικά σφάλματα χαμηλής τάξεως είναι η μυωπία, η υπερμετρωπία και ο αστιγματισμός (low order aberrations). Tα διαθλαστικά σφάλματα υψηλής τάξεως είναι το κόμμα, το τριφόιλ, η σφαιρική εκτροπή και πολλά άλλα (high order aberrations).

Τα εξελιγμένα μηχανήματα λέιζερ ματιών, διορθώνουν όχι μόνο τη μυωπία, την υπερμετρωπία και τον αστιγματισμό, αλλά και πολύπλοκα διαθλαστικά σφάλματα (υψηλής τάξεως) τα οποία δεν διορθώνονται με γυαλιά ή φακούς επαφής. Διορθώνοντας τα υψηλής τάξεως διαθλαστικά σφάλματα, όταν υπάρχουν, προσφέρουμε όραση καλύτερη από αυτή των γυαλιών ή φακών επαφής γιατί διορθώνουμε τις συνολικές εκτροπές του οφθαλμού και είναι αυτό που ονομάζεται σούπερ όραση μετά από το λέιζερ ματιών. Το λογισμικό εξάχνωσης ενσωματώνει τις κερατοειδικές εκτροπές (Corneal wavefront) στο laser ματιών για να το τέλειο διαθλαστικό αποτέλεσμα.

Τεχνολογία

Χρησιμοποιώ αποκλειστικά το Schwind Amaris 1050 RS excimer laser τελευταίας γενιάς για όλες τις κερατοειδικές σμιλεύσεις (lasik ή  prk) το οποίο, για όσους γνωρίζουν από διαθλαστική χειρουργική, είναι ένα από τα καλύτερα και πιο ολοκληρωμένα μηχανήματα της παγκόσμιας αγοράς. Παρότι η τιμή για το laser ματιών με το Amaris 1050RS είναι ακριβότερη, είναι το laser που χρησιμοποιώ πάνω από 20 χρόνια, ξεκινώντας από το AMARIS 500 τη δεκαετία του 2000.

Το τελευταίο μοντέλο της Schwind, Amaris 1050RS διαθέτει μεταξύ άλλων, active 7D eyetracker και online παχυμετρία στην κορυφαία συχνότητα των 1050 Ηz κατά τη διάρκεια της εξάχνωσης. Διορθώνει 1 βαθμό μυωπίας σε μόλις 1,3 δευτερόλεπτα. Υψηλότερη  ταχύτητα σημαίνει μεγαλύτερη ασφάλεια και άνεση και ελαχιστοποίηση του κινδύνου αφυδάτωσης του κερατοειδούς.

Το SCHWIND AMARIS 1050RS® διορθώνει 1 βαθμό μυωπίας μόλις σε 1,3 δευτερόλεπτα.

H υψηλή ταχύτητα σημαίνει μεγαλύτερη ασφάλεια και άνεση και ελαχιστοποίηση του κινδύνου αφυδάτωσης του κερατοειδούς.

Διαβάστε περισσότερα για το SCHWIND AMARIS

Σε ποια ηλικία μπορώ να κάνω λέιζερ στα μάτια;

Laser στα μάτια μπορείτε να κάνετε μετά την ηλικία των 18 ετών και εφόσον η μυωπία σας είναι σταθερή για τουλάχιστον 1 χρόνο. Δηλαδή τον τελευταίο χρόνο δεν πρέπει να υπάρχει αύξηση της μυωπίας πάνω από μισή διοπτρία. Λέιζερ μυωπίας μπορεί να γίνει στα παιδιά μόνο εφόσον υπάρχει σημαντική ανισομετρωπία και αμβλυωπία με σκοπό να ελαττωθεί η διαθλαστική διαφορά ανάμεσα στα δύο μάτια.

H μυωπία συνήθως εμφανίζεται στην εφηβική ηλικία και τυπικά επιδεινώνεται θαμπώνοντας την όραση τα επόμενα 10-15 χρόνια. Στους υψηλούς μύωπες, η μυωπία μπορεί να εμφανιστεί και πριν την ηλικία των 10 ετών. Κλασικά η μυωπία σταθεροποιείται στην ηλικία των 20 ετών, με τον μύωπα να μην χρειάζεται να αλλάξει τη συνταγή των γυαλιών του μετά την ηλικία αυτή. Στις μέρες μας, με την υπερβολική χρήση υπολογιστών, smartphones και tablets, βλέπουμε τη μυωπία να συνεχίζει να αυξάνει μετά τα 20 έτη και ίσως μετά τα 30 σε κάποιους ανθρώπους. Μερικές αναφορές χαρακτηρίζουν τη μυωπία στις μέρες μας ενδημική.

Σε γενικές γραμμές οι περισσότεροι ασθενείς είναι κατάλληλοι υποψήφιοι για laser μυωπίας όταν είναι στην ηλικία των 20-25 ετών αν και αρκετοί από αυτούς είναι έτοιμοι και νωρίτερα.

Αντενδείξεις για την επέμβαση με λέιζερ στα μάτια

Υπάρχουν αντενδείξεις σχετικές και απόλυτες για τα laser μυωπίας οι οποίες είναι οι ακόλουθες:

Οφθαλμικές

• Ασταθής διάθλαση
• Ξηροφθαλμία
• Δακρύρροια
• Χρόνιες αλλεργίες
• Προηγούμενα τραύματα στον οφθαλμό, χειρουργεία
• Γλαύκωμα

Συστημικές καταστάσεις

• Σακχαρώδης διαβήτης
• Υπέρταση
• Αλλεργίες και ατοπικές ασθένειες
• Νόσοι του κολλαγόνου:Sjögren (off label according to FDA), συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, νόσος Crohn, Αδαμαντιάδη- Behcet, ψωρίαση.
• Εγκυμοσύνη, γαλουχία
• Ανοσοανεπάρκεια
• Φάρμακα όπως οιστρογόνα και προγεστερόνη, αντιπηκτικά, αμιοδαρόνη, ισοτρετινοΐνη, στεροειδή
• Φάρμακα που προδιαθέτουν για ξηροφθαλμία όπως αντιισταμινικά, αντικαταθλιπτικά, αγχολυτικά, διουρητικά, β΄αναστολείς
• Υποθυρεοειδισμός

Οικογενειακό ιστορικό

• Κερατόκωνος: μια σπάνια πάθηση αλλά αρκετά συχνή στην Ελλάδα στην Ελλάδα η οποία παραμένει αδιάγνωστη και όταν δώσει συμπτώματα είναι συνήθως αργά. Τι είναι ο κερατόκωνος; Είναι μια εκτασία του κερατοειδούς η οποία έχει γενετικά αίτια και είναι απόλυτη αντένδειξη για τα laser στα μάτια  γενικότερα. Μεγάλη προσοχή αν υπάρχει στην οικογένεια σας ιστορικό κερατόκωνου.
• Δυστροφίες κερατοειδούς
• Steroids responder
• Παθολογίες στον αμφιβληστροειδή

Κοινωνικές και επαγγελματικές δραστηριότητες

• Ηλικία

Αν κάνουμε επέμβαση μυωπίας – λέιζερ ματιών στα 40 έτη σας,  πρέπει να σας δώσουμε λύσεις για την πρεσβυωπία. Στα 55 έτη σας, μεγάλη προσοχή σε κάποιον αρχόμενο καταρράκτη και ίσως εδώ η λύση με πολυεστιακούς ενδοφακούς, δηλαδή χειρουργείο φακοθρυψίας, να είναι η καταλληλότερη επιλογή. Λέιζερ για την πρεσβυωπία μόνο εφόσον συζητηθούν τα υπέρ και τα κατά. Εξατομικευμένη διόρθωση πρεσβυωπίας σε ένα ή και στα δύο μάτια. Κάνουμε πρεσβυωπία laser (presbymax)  με το Schwind Amaris 1050RS με μ-monovision, hybrid ή monocular θεραπεία ανάλογα τις ανάγκες και τις απαιτήσεις

• Επάγγελμα

Πριν τη πρεσβυωπική ηλικία, με το λέιζερ ματιών επιτυγχάνουμε καλή μακρινή και κοντινή όραση χωρίς γυαλιά. Εξατομίκευση ανάλογα το επάγγελμα χρειάζεται να γίνει μετά την ηλικία των 40 ετών όταν τα πρώτα σημάδια της πρεσβυωπίας αναμένεται να εμφανιστούν. Διαφορετικό laser στα μάτια κάνουμε στον προγραμματιστή, σε εκείνον που είναι πολλές ώρες σε οθόνες, διαφορετικό σε εκείνον που οδηγεί πολλές ώρες το βράδυ.

• Δραστηριότητες

Πολεμικές τέχνες και επικίνδυνες δραστηριότητες θέλουν προσοχή στη μέθοδο επιλογής του λέιζερ ματιών. Προτιμάμε prk έναντι lasik για τον κίνδυνο τραυματισμού.

• Προσδοκίες και απαιτήσεις

Δεν είναι όλοι κατάλληλοι υποψήφιοι για λέιζερ μυωπίας και ας μην έχουν οφθαλμικές αντενδείξεις. Πολλοί άνθρωποι πάσχουν από αγχώδεις διαταραχές και αυτό πρέπει να είναι γνωστό πριν την επέμβαση με laser στα μάτια διότι χρειάζεται συνεργασία κατά τη διάρκεια του λέιζερ μυωπίας. Αν δεν υπάρχει συνεργασία και συμμόρφωση με τις οδηγίες του χειρουργού, ο κίνδυνος αποτυχίας είναι μεγάλος. Πρέπει να υπάρχει κοινό λεξιλόγιο μεταξύ του Ιατρού και του υποψήφιου για λέιζερ μυωπίας και να μην δημιουργηθούν ψεύτικες υποσχέσεις και λανθασμένες προσδοκίες.

Υπολογίστε ότι η παραμονή σας στο κέντρο θα είναι περίπου 2 ώρες. Θα επαναληφθούν κάποιες εξετάσεις και θα συναντήσετε τον γιατρό σας για κάποιες τελευταίες οδηγίες. Η προετοιμασία και η χαλάρωση παίρνει την περισσότερη ώρα, το laser ξεκινά και η διόρθωση τελειώνει σε 10 λεπτά ή λιγότερο.

100% των ασθενών που κάνουν λέιζερ για τη μυωπία τους σε εμάς βλέπουν 10/10 ή περισσότερο και έχουμε αυτό το αποτέλεσμα σταθερά τα τελευταία 4 χρόνια.

*Όροι και προϋποθέσεις

H φυσιολογική όραση χωρίς μυωπία

Σε ένα φυσιολογικό υγιές μάτι, το φως εισέρχεται διαμέσου του κερατοειδούς και της κόρης και συνεχίζει πίσω από το φακό που βρίσκεται ακριβώς πίσω από την ίριδα. Αν δεν υπάρχει διαθλαστικό σφάλμα (συνταγή γυαλιών), ο κερατοειδής και ο φακός συγκλίνουν τις ακτίνες του φωτός για να τις εστιάσουν ακριβώς πάνω στον αμφιβληστροειδή. Αυτός ο φωτοευαίσθητος χιτώνας στο πίσω μέρος του ματιού, μετατρέπει το φως σε δεδομένα, τα οποία περνούν διαμέσου του οπτικού νεύρου στο πίσω μέρος του εγκεφάλου. Η περιοχή αυτή του εγκεφάλου (οπτικός φλοιός – ΒΑ 17-18-19), επεξεργάζεται την οπτική πληροφορία σε οπτική αντίληψη, για να μπορούμε να βλέπουμε και να κατανοούμε τον κόσμο που μας περιβάλλει.

Η Αιτία Πίσω Από Τη Θαμπή Όραση Στα Μάτια Με Μυωπία

Η μυωπία συνήθως οφείλεται στο ότι τα μάτια είναι πιο μεγάλα (πιο μακριά) από τα φυσιολογικά, με αποτέλεσμα οι ακτίνες του φωτός που εισέρχονται να μην εστιάζονται πάνω στον αμφιβληστροειδή αλλά μπροστά από αυτόν. Συνήθως το σύστημα εστίασης (ο κερατοειδής και ο φακός), είναι φυσιολογικό αλλά η «οθόνη» πάνω στην οποία εστιάζεται το είδωλο βρίσκεται πιο μακριά. Το αποτέλεσμα είναι οι ακτίνες του φωτός να εστιάζονται νωρίτερα και η όραση να είναι θαμπή σαν να βλέπουμε σε έναν προβολέα ο οποίος δεν είναι καλά ρυθμισμένος.

Τρόποι Διόρθωσης Μυωπίας

Υπάρχουν τρεις επιλογές για τη διόρθωση μυωπίας, με την πρώτη να είναι μακράν η πιο συνηθισμένη επέμβαση παγκοσμίως.

• Λέιζερ μυωπίας

LASIK ( Laser in situ Keratomileusis)

PRK ( Photorefractive Keratectomy)

SMILE (Small Incision Lenticule  Extraction)

• Διαθλαστική ανταλλαγή ενδοφακού (Clear Lens Extraction)
• Φακικόςενδοφακός (Implantable Collamer Lens)

Χρησιμοποιούμε το πιο γρήγορο λέιζερ της αγοράς και το μοναδικό με έλεγχο της θέσης του ματιού σε 7 διαστάσεις, ώστε οποιαδήποτε μικροκίνηση και να κάνουν τα μάτια σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αυτή να συλλαμβάνεται και να εξουδετερώνεται.

Πώς γίνεται η διόρθωση της μυωπίας με laser;

Το laser μυωπίας διαμορφώνει τον κερατοειδή ώστε οι ακτίνες του φωτός που διέρχονται στον οφθαλμό να εστιάζονται ακριβώς πάνω στον αμφιβληστροειδή και η όραση να είναι καθαρή. Το λέιζερ μυωπίας σμιλεύει τον κερατοειδή μειώνοντας τη διαθλαστική του δύναμη. Αυτό το λέιζερ ονομάζεται  excimer laser και είναι μια συσκευή υπεριώδους κύματος η οποία φωτοαφαιρεί, δηλαδή εξατμίζει τον κερατοειδικό ιστό χωρίς να παράγει θερμότητα. Το λέιζερ μυωπίας επικεντρώνεται στην κεντρική περιοχή του κερατοειδούς και την επιπεδώνει.

Με το εξαιρετικά γρήγορο SCHWIND AMARIS 1050 RS® η φωτοαφαίρεση διαρκεί 4-10 δευτερόλεπτα ακόμα και σε υψηλές μυωπίες. Το λέιζερ είναι το ίδιο, είτε κάνετε LASIK είτε PRK. Αυτό που διαφέρει είναι η διαδικασία.

 

LASIK

Το LASIK ή laser in situ keratomileusis είναι η πιο συχνή χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της μυωπίας, ενώ χρησιμοποιείται, επίσης, για την υπερμετρωπία και τον αστιγματισμό. Στην πρακτική μας το LASIK είναι η μέθοδος που χρησιμοποιούμε στο 98% των περιστατικών μας και γίνεται αποκλειστικά με laser (Femto Lasik).

• Αρχικά σταθεροποιούμε το μάτι και το πρώτο λέιζερ (femtosecond laser), δημιουργεί έναν κρημνό (flap) ακριβώς 110 μικρά κάτω από την επιφάνεια του κερατοειδούς. Το πρώτο αυτό λέιζερ προετοιμάζει την επιφάνεια πάνω στην οποία θα εφαρμοστεί το δεύτερο laser (excimer laser).
• Παραμερίζουμε απαλά τον κρημνό και το δεύτερο λέιζερ αφαιρεί μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα τη μυωπία.
• Επαναφέρουμε τον κρημνό στη θέση του, καλύπτοντας την περιοχή που έγινε το laser και η διαδικασία έχει ολοκληρωθεί. Ο κρημνός επουλώνεται από μόνος του μέσα σε 24 ώρες.

Η διαδικασία γίνεται με αναισθητικές σταγόνες και τα μάτια παραμένουν ανοιχτά μετά την επέμβαση. Η διαδικασία αφαίρεσης της μυωπίας με  LASIK ( Femto Lasik) δεν πονάει, διαρκεί 10 λεπτά και για τα δύο μάτια μαζί και οι περισσότεροι ασθενείς βλέπουν πάνω από 85% μόλις λίγες ώρες μετά την επέμβαση.

Περισσότερες λεπτομέρειες για τους κινδύνους της διαθλαστικής χειρουργικής διαθλαστικής διαβάστε εδώ.

PRK

Το PRK (photorefractive keratectomy) είναι μια χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της μυωπίας, ενώ μπορεί να χρησιμοποιηθεί και σε χαμηλούς έως και μέτριους βαθμούς υπερμετρωπίας και αστιγματισμού. Στις μέρες μας κάνουμε αποκλειστικά transPRK  η οποία είναι no touch τεχνική. Το μηχάνημα του λέιζερ τα κάνει όλα μόνο του, εμείς απλά εποπτεύουμε την διαδικασία.

Η πρώτη επέμβαση για τη διόρθωση της μυωπίας έγινε με τη μέθοδο PRK το 1988 και χρησιμοποιείται ακόμα σήμερα κυρίως σε περιπτώσεις που δεν είναι εφικτό το LASIK, όπως σε λεπτούς κερατοειδείς ή αν ο ασθενής το επιθυμεί. Επιφανειακές κερατοσμιλεύσεις κάνουμε μόνο στο 2% των ασθενών μας που απευθύνονται σε εμάς για διαθλαστική επέμβαση και αυτό κυρίως γιατί το LASIK υπερτερεί στο χρόνο αποκατάστασης της όρασης.

Η επούλωση από το PRK διαρκεί περισσότερο από ό,τι με το LASIK, συνήθως 3-5 μέρες. Η μέρα του λέιζερ μυωπίας με το PRK μπορεί να είναι επώδυνη και η αποκατάσταση της όρασης γίνεται με αργούς ρυθμούς.

Η μέθοδος ASLA για την αφαίρεση της μυωπίας είναι πραγματικά NON TOUCH τεχνική. Δεν παρεμβαίνει ανθρώπινο χέρι.

Όλη η διαδικασία γίνεται από το ειδικό Excimer Laser που έχει προγραμματιστεί για να ξεκινήσει και να τελειώσει όλη τη διαδικασία από μόνο του.

 

Διαδικασία Επέμβασης

Προεγχειρητικός Έλεγχος

Και οι δύο μέθοδοι χρειάζονται τον ίδιο ενδελεχή προεγχειρητικό έλεγχο, ο οποίος είναι καθοριστικός για την ασφάλεια και την επιτυχία της επέμβασης. Σκοπός του είναι να αξιολογήσει την ανατομία του οφθαλμού και τη σταθερότητα της όρασης, να εξακριβώσει την καταλληλότητα του ασθενούς για τη συγκεκριμένη μέθοδο και περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• διαθλαστική αξιολόγηση, η οποία μετρά με ακρίβεια το διαθλαστικό σφάλμα (μυωπία, αστιγματισμός). Πραγματοποιείται με ηλεκτρονικό και μηχανικό φορόπτερο με μυδρίαση, χωρίς μυδρίαση σε διαφορετικούς χρόνους και διαφορετικές ημέρες, στο φώς και στο σκοτάδι με σκοπό τη λεπτομερή μέτρηση της διάθλασης με αντικειμενικούς και υποκειμενικούς τρόπους.
• τοπογραφική ανάλυση PENTACAM με την οποία δημιουργείται ένας λεπτομερής χάρτης του κερατοειδούς που αναλύει την καμπυλότητα, το σχήμα του και τις συνολικές εκτροπές, προκειμένου να αποφασιστεί αν τα μάτια σας είναι κατάλληλα για laser μυωπίας και ποια είναι η κατάλληλη μέθοδος.
• παχυμετρία, η οποία μετράει το πάχος του κερατοειδούς και είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της ασφαλούς ποσότητας ιστού που μπορεί να αφαιρεθεί.
• OCT ( οπτική τομογραφία συνοχής)
• μέτρηση διαμέτρου κόρης, η οποία καθορίζει την πιθανότητα νυκτερινών οπτικών παρενεργειών και την οπτική ζώνη (ΟΖ) στην οποία θα εφαρμόσουμε το λέιζερ μυωπίας ώστε να μην υπάρχουν ενοχλήσεις στη βραδινή οδήγηση.
• Βυθοσκόπηση, έλεγχος της ώχρας κηλίδας και του οπτικού νεύρου.
• Μελέτη της οφθαλμικής επιφάνειας και έλεγχος ξηροφθαλμίας με εξέταση στη σχισμοειδή λυχνία και επικουρικά τεστ όπως ΒUT και Schirmer test.

Είναι σημαντικό οι ασθενείς να αποφεύγουν τη χρήση φακών επαφής για δύο εβδομάδες πριν τις εξετάσεις, ώστε να εξασφαλιστεί ακριβής μέτρηση της διάθλασης

 

Προετοιμασία Για Την Επέμβαση

Πριν την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να:

• έχει ακολουθήσει πιστά την προεγχειρητική ετοιμασία των ματιών του με σταγόνες που του έχουν δοθεί και καθαριστικά μαντηλάκια και να είναι ξεκούραστος
• έχει αποφύγει τη χρήση αρωμάτων, μακιγιάζ ή κρέμας γύρω από τα μάτια
• συνοδεύεται από ένα άτομο και να έχει μαζί του γυαλιά ηλίου.

Μόλις ο ασθενής φτάσει στην κλινική, θα γίνει έλεγχος με τα ίδια μηχανήματα που χρησιμοποιήσαμε στο Ιατρείο (double check) από ειδικό νοσηλευτή και θα του δοθεί ένα ήπιο ηρεμιστικό για να μειωθεί το άγχος πριν την επέμβαση.

Θα εφοδιαστεί με αποστειρωμένα χειρουργικά ρούχα και θα οδηγηθεί στο χώρο του λέιζερ.

 

Μετά Την Επέμβαση

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα παραμείνει για λίγο στην κλινική, όπου θα υποβληθεί σε ένα σύντομο μετεγχειρητικό έλεγχο. Θα υπάρχει μια μικρή ενόχληση, αίσθημα ξένου σώματος και πιθανών ένας υποφερτός πόνος στα μάτια. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής:

• επιστρέφει στο σπίτι του με τη συνοδεία κάποιου οικείου προσώπου και καλείται να παραμείνει εκεί για το υπόλοιπο της ημέρας.
• είναι σε θέση να επιστρέψει στην εργασία του, αναλόγως της φύσης της από την επόμενη μέρα μετά το LASIK και μετά από 5-7 ημέρες μετά από PRK.
• πρέπει να αποφεύγει ορισμένες έντονες δραστηριότητες όπως η έντονη γυμναστική και τα βάρη για 1 εβδομάδα και το κολύμπι για 2 εβδομάδες.
• πρέπει να ακολουθεί τις μετεγχειρητικές οδηγίες για την εξασφάλιση της καλύτερης δυνατής επούλωσης και την επίτευξη της καλύτερης δυνατής όρασης.

Κόστος Επέμβασης

Το κόστος της επέμβασης καθορίζεται έπειτα από πλήρη προεγχειρητικό έλεγχο και οι παράγοντες που το επηρεάζουν είναι η μέθοδος laser που θα χρησιμοποιηθεί και οι ιδιαιτερότητες του κάθε ασθενούς.

Ο χειρουργός οφθαλμίατρος Δρ. Μανώλης Γκόγκος, με 20ετή εμπειρία και εξειδίκευση στις επεμβάσεις καταρράκτη και διαθλαστικής Χειρουργικής (laser μυωπίας,laser υπερμετρωπίας, laser αστιγματισμού) διατηρεί ιατρεία σε Αθήνα, Θήβα και Σχηματάρι και χειρουργεί στο ΟΜΜΑ – Οφθαλμολογικό Ινστιτούτο Αθηνών και το Αθηναϊκό Διαθλαστικό.  Επίσης χειρουργεί στην Αθηναϊκή κλινική, Εyedayclinic, Υπαπαντή του Χριστού και Ιατρικό Αθηνών. Για περισσότερες πληροφορίες, προγραμματίστε την επικοινωνία σας και κλείστε ραντεβού για αποτελεσματική αποκατάσταση της όρασής σας με σύγχρονες τεχνικές.

 

Συχνές Ερωτήσεις

Ποιες Είναι Οι Διαφορές LASIK Και PRK;

Είτε κάνετε LASIK είτε PRK, το Excimer Laser που σμιλεύει και ανακατασκευάζει τον κερατοειδή είναι το ίδιο.

Η κύρια διαφορά είναι ότι στο LASIK ένας κρημνός δημιουργείται πρώτα και το λέιζερ γίνεται στα βαθύτερα στρώματα του κερατοειδούς. Έτσι κρύβουμε από τη φύση αυτό που κάνουμε και η αντίδραση είναι για μια και μόνο μέρα.

Στο PRK δεν δημιουργούμε κρημνό και το λέιζερ γίνεται στην επιφάνεια του κερατοειδούς. Ο κερατοειδής αντιδρά με αποτέλεσμα να υπάρχει ήπιος πόνος για μια ημέρα  και θάμβος της όρασης μέχρι να επουλωθεί.

 

Ποια Είναι Η Κατάλληλη Για Μένα;

Αν είστε κατάλληλος/η και για τις δύο μεθόδους, το τελικό αποτέλεσμα είναι το ίδιο είτε κάνετε LASIK είτε PRK και η απόφαση εξαρτάται από εσάς και από τον ιατρό σας.

Το LASIK laser χρειάζεται μεν κάποιους λεπτούς χειρισμούς από την πλευρά του χειρουργού, αλλά η επάνοδος της όρασης είναι άμεση, ενώ δεν υπάρχει πόνος και ταλαιπωρία για τον ασθενή.

Ποια Η Κατάλληλη Ηλικία;

H μυωπία συνήθως εμφανίζεται στην εφηβική ηλικία και τυπικά επιδεινώνεται θαμπώνοντας την όραση τα επόμενα 10-15 χρόνια. Στους υψηλούς μύωπες, η μυωπία μπορεί να εμφανιστεί και πριν την ηλικία των 10 ετών. Κλασικά η μυωπία σταθεροποιείται στην ηλικία των 20 ετών, με τον μύωπα να μην χρειάζεται να αλλάξει τη συνταγή των γυαλιών του μετά την ηλικία αυτή. Στις μέρες μας, με την υπερβολική χρήση υπολογιστών, smartphones και tablets, βλέπουμε τη μυωπία να συνεχίζει να αυξάνει μετά τα 20 έτη και ίσως μετά τα 30 σε κάποιους ανθρώπους. Μερικές αναφορές χαρακτηρίζουν τη μυωπία στις μέρες μας ενδημική.

Μερικά παιδιά δεν αντιλαμβάνονται αρχικά ότι η όραση τους δεν είναι τόσο καλή όσο θα έπρεπε. Είναι σε θέση να διαβάζουν βιβλία και να χρησιμοποιούν το tablet χωρίς δυσκολία. Ωστόσο, το να δουν μακρινά αντικείμενα όπως τον πίνακα στο σχολείο, μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολο. Συνήθως, υποφέρουν αρκετούς μήνες πριν την επίσκεψη στον οφθαλμίατρο και τη χορήγηση γυαλιών οράσεως.

Οι περισσότεροι ασθενείς είναι κατάλληλοι υποψήφιοι για laser μυωπίας όταν είναι στην ηλικία των 25-30 ετών αν και αρκετοί από αυτούς είναι έτοιμοι και νωρίτερα. Απαραίτητη προϋπόθεση είναι η διάθλαση (η συνταγή των γυαλιών), να είναι σταθερή τα τελευταία δύο χρόνια και ο υποψήφιος για διαθλαστική επέμβαση να είναι άνω των 18 ετών.

 

Ποια η Διάρκεια Μιας Διορθωτικής Επέμβασης;

Η διαδικασία διαρκεί 15 λεπτά και για τα δύο μάτια μαζί.

 

Είναι ασφαλής η επέμβαση;

Οι επεμβάσεις LASIK και PRK προσφέρουν υψηλό επίπεδο ασφάλειας αν ο ασθενής είναι κατάλληλος, ενώ η επιλογή έμπειρου οφθαλμίατρου μειώνει σημαντικά τους κινδύνους.

 

Υπάρχουν Πιθανοί Κίνδυνοι & Επιπλοκές;

Κάθε χειρουργική επέμβαση φέρει εγγενείς κινδύνους και πιθανές επιπλοκές. Οι επεμβάσεις διόρθωσης όρασης με laser μυωπίας, όπως το LASIK και το PRK, θεωρούνται γενικά ασφαλείς για τους περισσότερους κατάλληλους υποψηφίους. Παρότι οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες:

• υποδιόρθωση ή υπερδιόρθωση του διαθλαστικού σφάλματος, που μπορεί να αφήσει τον ασθενή με υπολειπόμενη μυωπία, υπερμετρωπία ή αστιγματισμό, ενδεχομένως απαιτώντας συμπληρωματική θεραπεία το λεγόμενο enhancement το οποίο μπορεί να γίνει τουλάχιστον τρεις μήνες μετά.
• υπολειπόμενος αστιγματισμός
• ξηροφθαλμία
• μόλυνση, ιδιαίτερα τις πρώτες 48-72 ώρες μετά την επέμβαση, η οποία όμως είναι εξαιρετικά σπάνια και αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με κολλύρια
• ευαισθησία στο φως, αντανακλάσεις γύρω από φωτεινές πηγές και δυσκολίες στη νυχτερινή όραση
• προσωρινή θόλωση του κερατοειδούς (haze) μετά από PRK, η οποία συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγους μήνες.